彩神1app邀请码官方 关注药品新采购:国家“团购” 平均降价52%

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  怎样才能破解药价虚高?现在,11城市试点新的药品集中采购模式,以公立医疗机构为集中采购主体,组成采购联盟,委派代表组成联合采购办公室,形成了“国家组织、联盟采购、平台操作”的组合土办法 。此外,还借助一致性评价、带量采购等新做法,保药品质量、降制药成本。日前,中选结果敲定,2八个品种中标,平均降幅达52%,最高降幅达96%。

  国家组织药品集中采购试点在4+7城市(北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安)展开,以公立医疗机构为集中采购主体,组成采购联盟,各试点城市委派代表组成联合采购办公室,形成了“国家组织、联盟采购、平台操作”的模式。去年12月,4+7城市国家组织药品集中采购试点中选结果敲定,2八个品种中标,平均降幅达52%,最高降幅达96%。

  4+7集中采购,是一味降价吗?先要 高的降幅,会否影响药品的保质供应?就哪些大众关心的疑问,记者前往上海、厦门、福州,采访药采机构、医院、企业、专家,调研药品集中采购制度改革情况报告,及其对药企、医疗机构的影响。

  首次断崖降价

  集中市场份额

  增加谈判砝码

  一种癌症辅助治疗药芦笋片,出厂价为15.5元,经过诸多环节卖到患者面前时,涨价到213元,利润高达1400%。几年前,媒体曝光了你一些药价内幕。在重重流通环节的裹挟下,药价越招越高。

  反观此次4+7城市药品集中采购的结果,在一致性评价基础上的降价效果显著,出显了价格越招越高的怪圈。

  从中标结果分析,其涵盖八个品种的价格接近国外公认的最低售价。如被质疑价格匮乏的每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片,实际上一些接近美国仿制药的最低售价每片0.01美元(约合人民币0.07元),还有瑞舒伐他汀片、盐酸帕罗西汀片,也接近美国的最低售价。低于美国最低售价的品种有9个,包括厄贝沙坦片、利培酮片、赖诺普利片、头孢呋辛酯片、替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片、福辛普利片、依那普利片、伊马替尼片,其中恩替卡韦分散片每片0.62元,是美国最低售价1.81美元(约合人民币12.49元)的约1/20。

  据测算,中选药品中,仿制药采购额将从原本的40%上升到97%以上。1另2个多多 城市,25种中选药品采购费用下降到19亿元,节约59亿元。意味着分析条件性成熟是什么的句子的句子是什么 图片 是什么,推广到全国,预计25种药品采购费用可降到400亿元,节约190亿元。

  中标的2八个品种中,首次出显价格断崖式下降的外企原研药,降价幅度超过70%。“国外的一些原研药,过了专利期就会出显专利‘悬崖’,价格断崖式下降,而在中国却老是先要 出显。此次4+7城市集中采购,出显了专利‘悬崖’,这是政府主导下的带量采购市场机制所带来的。”长期关注该领域改革的复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为,医保局的职能地处了转变。过去药品招标由卫生系统负责,只招不采,先要实现真正的低价。此次采购,医保回归购买者本位,采用带量采购、量价挂钩土办法 ,用试点城市400%的市场份额换取低价,你一些集中度高的采购模式符合经济学买方垄断的定律,可不都可不可以 大幅降低价格。

  其次是质量保证。过去,招标采购本质上是唯低价中标。近两年来,我国启动仿制药一致性评价,保障了药品质量。共同,药企降价,主要靠减少流通环节费用、控制原料来源。“可不都可不可以 了通过一致性评价的企业将退出市场,这就明确了将来创新的方向,有助推动我国从仿制药大国走向仿制药强国。”

  意味着分析我国所有公立医院已取回药品加成,中标药品将在医院以中标价格卖给患者,这将大大减轻患者的负担,同时段省国家医保基金,提高医疗保障水平。

  首次带量采购

  药企预期明确

  营销成本降低

  后来,意味着分析回扣的地处,我国患者不管是吃国外原研药还是国产仿制药,是是不是付出高昂的成本。

  国家组织药品集中采购试点办有关负责人说,极少量仿制药品留有巨大的回扣空间,意味着价格高企。而以往药品集中采购量价不挂钩,采购分散,竞争匮乏,监管匮乏严,政策不协调,药品招、采、用、支付各在另2个多多 部门,仿制药追着原研药定价……哪些意味着综合意味着药品价格居高不下。

  针对以上疑问,国家试点方案设置了落实带量采购的重要规则。复旦大学社会发展与公共政策学院教授梁鸿认为,带量采购外理了流通环节抬高价格的核心疑问。“过去的招采土办法 ,企业可不都可不可以 在流通环节上砸成本,不可不都可不可以 让药品卖出量。带量采购,让药企有了明确的预期,生产、包装、营销等成本都能得到降低。”

  带量采购并是是不是我国首创,一些国际通行做法。此前,药品集中带量采购在我国屡次被提及,但均先要 落实。此次,为什么我么我在么在在能得以实现?

  原本,带量采购不仅仅是概念,更是一整套系统。上海市医保局医药采购处副处长龚波介绍,上海带量采购的品种难能可贵能从最初的八个增至2另2个多多 ,其意味着不仅是选着用量,还在于自建了一套药品质量综合评价土办法 ,并用医保资金预付给药企,作为货款周转金。“选着用量、药品质量综合评价、医保周转金,还有切入医院临床HIS系统的监管系统等,哪些使得带量采购真正落到了实处。”龚波总结道。

  上海医药集中招标采购事务管理所所长章明介绍,借鉴上海经验,此次试点采用了“国家组织、联盟采购、平台操作”的组合土办法 。选着1另2个多多 药品用量较大、市一级医保统筹的城市,委托联合采购办公室来开展,具体工作由上海药事所承办。另外,国家意味着分析开展仿制药一致性评价工作,这也给此次试点带来了巨大的有利条件。

  首次国家牵头

  留出选着空间

  确保质优价廉

  4+7城市药品集中采购,是国家组织药品集中采购的试点,国家层面成立了试点领导小组,下设办公室。集中度先要 之高,并由国家来组织的药品集中采购,这在我国尚属首次。

  2017年后来后来刚开始 ,福建省开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购,推出了采购价、最高销售限价、医保支付标准另2个多多 价格。意味着分析竞争不充分的药品价格谈不下来,会出显价格倒挂疑问,让医院叫苦连天。再上加原料药垄断疑问比较严重,意味着价格倒挂疑问更加普遍。

  “以往的药品采购,最大的疑问是以省为单位采购。每个省的用量只占全国的一小要素,谈判砝码匮乏强,意味着了竞争不充分药品的价格倒挂疑问。”福建省医保局处长张煊华说,“一些,意味着分析全国一盘棋,就可不都可不可以 把采购价格降下来。”

  中国药科大学教授常峰说,4+7城市的集中采购,并是是不是单一货源,一些留出了一定的非中标用量,给医院用药一定的选着空间。中选规则上也做了精巧的设计,区分充分竞争、匮乏充分竞争的药品,设定降价比例和区间,确保中选药品质优价廉。

  目前,4+7城市集中采购中选结果已正式敲定。福建省医保局相关负责人认为,联采效果非常好,建议将该模式推广到别的区域,扩大到所有品种,并将耗材纳入招采范围,外理同一通用名下一些替代药物出显,架空改革成果;共同,完善一致性评价后来的临床疗效评价,推行医保支付改革,及按病种付费、DRGs付费、按人头打包付费等多种支付土办法 ;此外,结余可不都可不可以 留用,调动医疗机构积极性。

  试点办有关负责人介绍,接下来还有一系列配套工作,如确保企业回款,医保预付400%货款给医院,鼓励医保直接结算;根据中标价和原研药差距,制定支付标准;总额预付额度不扣减,结余留给医院。共同,采用协议管理,加强监测,药监部门确保质量,卫健部门确保使用,可不都可不可以 了意味着分析药占比考核而影响药品使用。(李红梅 申少铁 邱超奕)